Définition de la polyarthrite rhumatoïde

>> Quelle est la définition de la polyarthrite rhumatoïde ?


La polyarthrite rhumatoïde (PR) est un rhumatisme inflammatoire chronique. C’est à dire qu’il s’agit d’une maladie articulaire qui s’accompagne d’une inflammation de la synoviale et
qui va durer. La synoviale est la membrane qui tapisse l’intérieur de
la cavité articulaire et qui a pour fonction de sécréter le liquide
articulaire : le liquide synovial qui lubrifie l’articulation.



Au cours de la PR, cette membrane est le siège d’une inflammation. Elle
sécrète une quantité trop importante de liquide qui s’accumule dans
l’articulation. Celle ci gonfle et devient douloureuse. Il y a un
épanchement de synovie. Ce phénomène se produit dans chaque rhumatisme
où il existe une inflammation d’une articulation. Mais il se
caractérise au cours de la PR, par le fait que les cellules de la
membrane synoviale se multiplient anormalement. Il en résulte un
épaississement de cette membrane que l’on appelle pannus synovial.


Si l’inflammation de la synoviale persiste, des conséquences sur tous
les éléments de l’articulation (cartilage, os situé sous le cartilage)
mais aussi sur ceux qui l’entourent (ligaments, tendons) vont survenir.
Ainsi, les lésions du cartilage et de l’os au-dessous surviennent
lorsque le pannus synovial et les enzymes inflammatoires contenus dans
le liquide se mettent à agresser ces structures. Les tendons qui
entourent l’articulation sont également touchés et participent, en
l’absence de traitement, au développement des dégâts, puis des
déformations articulaires.


La douleur et la gêne fonctionnelle qui caractérisent la PR sont dues
soit à l’inflammation, soit aux lésions du cartilage et de l’os situé
au-dessous.



Figure 1 : inflammation de la synoviale

Figure 2 : hypertrophie de la synoviale avec multiplication des
franges ; amincissement du cartilage ; épanchement de liquide synovial
Figure 3 : poursuite de l’amincissement du cartilage et développement d’ulcérations osseuses.


Dans le cas de la PR, plusieurs articulations sont touchées, c’est pour cette raison que l’on parle de polyarthrite.

C’est le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires chroniques. On la qualifie également de maladie systémique car elle ne touche pas seulement les articulations et divers organes peuvent être atteints. Elle fait partie des maladies auto-immunes, car dans son déclenchement et dans sa pérennisation intervient un dérèglement de l’immunité avec formation d’auto-anticorps.

L’immunité est ce qui permet de reconnaître un agent étranger comme
extérieur à soi pour pouvoir l’éliminer. L’immunité permet aussi à
chacun d’entre nous de reconnaître des organes comme étant les siens
afin de les tolérer et de ne pas déclencher de réponse contre eux.
Lorsqu’il existe un trouble de l’immunité comme au cours de la PR, les
articulations peuvent être reconnues comme étrangères et donc
agressées. Une des objectifs du traitement sera de rétablir la
tolérance contre ses propres articulations.

Voici un extrait de la défintion de la polyarthrite par l'Association Française des Polyarthritiques :
"La polyarthrite est une maladie qui affecte plusieurs centaines de milliers de personnes en France, particulièrement les femmes. Elle se déclare à tout âge et entraîne des atteintes articulaires très douloureuses rendant parfois les gestes de la vie courante difficiles voires impossibles.
elles se caractérise par une évolution longue, avec parfois, des périodes de rémission, mais souvent suivies de rechutes.
Elle peut devenir invalidante et même très invalidante, et le pronostic d'invalidité est très dépendant des soins et du mode de vie des malades.
Elle laisse les facultés intellectuelles intactes, mais entraîne parfois des problèmes psychologiques.
Elle n'est pas toujours évaluée à sa juste gravité par l'entourage...."
Il est possible de contacter l'association en Bretagne à cette adresse :
afp.bretagne@laposte.net

salut Stim.
C'est hafid21. c'est ma première visite et je suis émerveillé par ce site. je vous remercie infiniment et vous félicite. a +